Die Klapptür aus Holz schließt sich scheppernd hinter mir. Nach langer Zeit stehe ich endlich wieder im Operationssaal. Die Hände nach oben gerichtet, damit das Desinfektionsmittel über die Ellenbogen ablaufen kann. Beißender Geruch von Propylenglycol-Dampf steigt mir in Nase und Augen. Aus meiner Zeit in deutschen Krankenhäusern kenne ich diese Form der Desinfektion nicht mehr, dafür bin ich wohl zu jung. Aber wenigstens ist es hier, dank der Klimaanlage, mit 22 Grad angenehm kühl. Draußen brennt die Sonne mit gut 32 Grad.

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Eine kubanische Krankenschwester reicht mir die sterilen Handschuhe an und versucht einen möglichst professionellen Eindruck zu machen. Ich gleite in den OP- Kittel und streife die Handschuhe über. Auf einmal ist alle Nervosität verflogen. Vertraut sind die Einmalartikel aus Deutschland, die ich selbst vor ca. einem Jahr bei einem Besuch im Freudenberger Lager von Medizinische Hilfe Bolivien in Kartons verpackt habe, damit sie mit den anderen Spenden den langen Weg bis in den bolivianischen Urwald antreten konnten.

Der Instrumenten- Tisch ist schnell gedeckt, ich bin bereit für die OP.

Mein Blick streift durch den Saal. Vertraut ist mir das Gesicht des Patienten. Vor gut einer Woche habe ich ihn bei einer medizinischen Versorgungsfahrt in einem nahegelegenen Dorf kennen gelernt. Eine Beule groß wie ein Golfball hat er oberhalb des Bauchnabels – eine Bauchdeckenhernie. Nichts schlimmes, ein kleiner Eingriff. Routine in Deutschland. Hier aber macht es das Leben des Patienten zur Hölle. Er kann die schwere Feldarbeit nicht mehr bewältigen und die Existenz seiner ganzen Familie steht auf dem Spiel.

Unter normalen Umständen kann er sich die 150 Euro teure Operation und die Medikamente nicht leisten. Aber er hat Glück, er ist einer der Patienten, die für die Operationskampagne ausgewählt wurden und nun kostenlos behandelt werden.

Die Möglichkeit erhielt er nicht nur durch die Hilfe von Medizinische Hilfe Bolivien, sondern vor allem durch zwei weitere Personen. Simone Ludat, Fachärztin für Anästhesie und Birgit Bucheli, Fachkrankenschwester für Anästhesie, beide aus der Schweiz und als freiwillige Helfer für zwei Wochen hier vor Ort für den Verein tätig.

Begonnen hat die Kampagne schon vor gut zwei Wochen, als ein großes Paket aus der Schweiz ankam. Der Inhalt: Verbrauchsmaterialen für Narkosen im Wert von mehreren tausend Euro. Gesammelt und gespendet von Birgit, Simone und Ihren Kollegen aus der Schweizer Klinik.

Von der Gemeindeverwaltung San Buenaventura bekommen wir überraschenderweise kurz vor Beginn der Kampagne die Nachricht, dass sie die Narkosemittel bezahlen wollen. Liegt es an den bevorstehenden Wahlen oder an der Hoffnung auf weitere Kampagnen? Wir wissen es nicht.

Der Verein spendet Medikamente wie Antibiotika und Schmerzmittel und bezahlt den Sauerstoff für die Operationen. Dieser musste in recht altertümlich anmutenden Flaschen aus dem 200 Km entfernten Caranavi nach San Buenaventura gebracht werden.

Das im Dezember angekommene Narkosegerät haben Jacqueline, Simone und Birgit vor ein paar Tagen zusammen gebaut. Dabei mussten feststellen: wieder einmal geht ohne Improvisation gar nichts, normaler Alltag in Bolivien. Die Anschlüsse der Maschine passen nicht an die alte verrostete Sauerstoffflasche und auch das Narkosegas hat keinen passenden Adapter. Aber nach dem alten Handwerksspruch „Was nicht passt wird passend gemacht“ sind nach einiger Zeit und dem Ideenreichtum der drei auch diese Probleme gelöst.

Ich sehe die Gesichter von Simone und Birgit hinter dem großen Abdecktuch am Kopf des Patienten verschwinden und das gute alte Sulla Narkosegerät gibt die bekannten „Bip-Bip-Bip“ Töne von sich. Der Patient schläft und wird von den beiden optimal versorgt. Besser könnte er auch in einem europäischen Operationssaal nicht betreut werden.

Jetzt beginnt für Dr. Rosales, den bolivianischen Chirurgen und mich die Routine, die wir beide gelernt haben. Skalpell, Tupfer, Schere…

Nach gut einer halben Stunde liegt der Patient wieder in seinem Zimmer und erholt sich. Die Beule an seinem Bauch ist weg. In wenigen Wochen wird er wieder auf dem Feld arbeiten und seine Familie versorgen können.

Im Namen aller Patienten und des Vereins möchte ich mich noch einmal bei Birgit und Simone sowie Stefan für die tolle Hilfe, den Einsatz und die schöne Zeit die wir zusammen hatten bedanken.

Wir werden uns sicher bald wiedersehen…

Tim Kalke

11.12.2009

Der Fluss steht hoch, die Strömung ist unendlich stark und reißt jede Menge Ufer mit sich. Heute soll es losgehen. Das AMEPBO- Team versammelt sich an einer Anlegemöglichkeit für die vorerst letzte Bootsfahrt nach Villa Fatima.

Mit dieser heftigen Strömung erreichen wir das indigene Dorf schon nach 6 Std. und so kommen wir noch bei Tageslicht an.

In Villa Fatima ist nur noch eine 2m hohe Böschung zu finden, die in den vergangenen Monaten mit 5m Höhe das Abladen von Zement und Steinen äußerst erschwert hatte.

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Der Gesundheitsposten stich stolz aus dem Dorf hervor, er ist leuchtend weiß gestrichen und man erkennt ihn durch die grünen Holzrahmen, als ein Projekt von MHB e.V.. Die Räumlichkeiten sind durch ihre großen Fenster hell und luftig, es ist ausreichend Platz für Behandlungen und Geburtsbegleitung. Nach dem Einrichten des Behandlungsraumes mit den Vitrinen, Regale, Untersuchungsstuhl und Verbrauchsmaterial sind wir richtig begeistert, jetzt ist es ein funktionsfähiger Gesundheitsposten.

Die Krankenschwester Sofia, die ab Januar hier leben und arbeiten wird, hat uns ebenfalls zur Einweihung begleitet.

Bis zur Einweihung gibt es noch viel Arbeit. Die Solaranlage muss angeschlossen werden und drei Holzständer für die Panels müssen noch mit der Motorsäge geschnitten werden.

Auch der Schreiner aus San Buenaventura hat viel Arbeit, die Türen wollen nicht mehr in die Rahmen passen und müssen nach den rechten Massen gehobelt werden.

Nach getaner Arbeit stellen wir im Gesundheitsposten unsere Zelte auf. Wir setzen uns vor das Gebäude und betrachten es lang. Soviel harte Arbeit hat sich gelohnt, hier wird vielen Menschen geholfen, Leben gerettet und Leben geboren werden. Der Bau hat einen großen Warteraum der auch als Schulungsraum für Aufklärungskampagnen dient, ein Materiallager in dem auch das Mikroskop steht, ein Patientenbad, ein Behandlungsraum für Untersuchungen und Geburten, eine Apotheke, einen Impfraum und einen Wohnbereich mit Küchenzeile und ein Bad für Personal.

Schon früh kommen die ersten Gäste aus San Buenaventura ins Dorf, der Bürgermeister, Mitglieder des Stadtrates und Verantwortliche des Gesundheitssystems. Vor der ersten Begehung und der Bauabnahme werden noch intern die letzten Detailles besprochen. In der vergangenen Nacht haben die Dorfbewohner unsere „Mahlzeiten“ gejagt, und zum Frühstück gibt es Reh mit Reis und zum Mittag Tapir mit Bananensuppe. Auch die Bewohner der umliegenden Dörfer, die durch den Gesundheitsposten mitversorgen werden, kommen zum gemeinsamen Fußballspiel.

Am Abend wird es sehr festlich und die vielen Ansprachen fast zelebriert. Tim Kalke, der Projektleiter, macht mit seiner Ansprache die Dorfbewohner sensibel für die Arbeit und das Geld, was in so einem Projekt steckt und bittet um einen guten Umgang mit dem Gebäude und der Einrichtung. Er bedankt sich bei allen Beteiligten für Ihre Mithilfe und Unterstützung, bei der Realisierung eines Projekts, das zukunftsweisend ist und das die Gesundheitsversorgung der Bevölkerung von sieben Dörfern am Fluss nachhaltig sichert.

Voller Erwartung kommen die Bewohner ins Haus gestürmt, staunen und sind gerührt, wie liebevoll alles für sie gestaltet und eingerichtet wurde. Dann fängt es plötzlich an zu regnen, ein Tropenregen, der die geplante Feier buchstäblich ins Wasser fallen lässt. Trotzdem… Wir machen es uns im Posten gemütlich und stoßen vor der Nachtruhe noch ein paar Mal miteinander an.

Projekt:

Sicherung der Basisgesundheitsversorgung

-Bau eines Gesundheitsposten-

Ort:

Villa Fatima, Gemeinde Sana Buenaventura

La Paz Bolivien

Zielgruppe:

indigene Urvölker ca. 570 Personen am Fluss Beni, besonders  Mütter und Kinder.

Zielsetzung:

medizinische Grundversorgung sicherstellen Aufklärungsarbeit in Gesundheit und Hygiene

Projektleiter:

Tim Oliver Kalke

Projektkosten:

59.624,00 $

Finanzierung:

Medizinische Hilfe Bolivien e.V.
Fundacion Ayuda Medica para Bolivia
Bundesministerium für Wirtschaftliche Zusammenarbeit

Schon gestern fuhren Tim und Christian die erste Materialfuhre mit einem Holzboot über den Fluss Beni nach Villa Fatima. Außer den Beiden an Bord, 50 Säcke mit Zement, jeder 50kg schwer, einige Schubkarren, verschiedene Werkzeuge und wichtige Sachen, die für den Baubeginn benötigt werden. Sie brauchten 14 Stunden bis an ihr Ziel, Villa Fatima, hier wird der Gesundheitsposten entstehen, auf den die Ureinwohner so lange gewartet haben. Die erste Fahrt von fünfzig weiteren Fahrten auf dem Fluss Beni nach Villa Fatima.

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Heute Morgen machten wir uns auf dem Weg nach Villa Fatima. Wir, das sind Mitglieder des Stadtrates, Krankenhauspersonal aus San Buenaventura und die Mitarbeiter von Medizinische Hilfe Bolivien e.V. . Wir haben heute viel vor. Das große Ereignis, Grundsteinlegung für den Bau des Gesundheitspostens, steht bevor. Natürlich werden wir auch eine kostenlose medizinische und zahnmedizinische Behandlung für die Dorfbewohner von Villa Fatima anbieten, die lebenswichtigen Impfungen und die Kontrolluntersuchung für Babys und Kleinkinder werden durchgeführt.

In Villa Fatima werden wir herzlich begrüßt, mit drei Schüssen in die Luft wird unsere Ankunft angekündigt. Das Grundstück, dass uns die Gemeinde zur Verfügung gestellt hat, haben die Männer des Dorfes bereits mit der Machete frei geschlagen und die Reste der Sträucher verbrannt.

Die Frauen haben extra zur Feier des Tages ein Schwein geschlachtet und auf traditionelle Weise zubereitet.

Nach der medizinischen Versorgung der Bewohner und einem gemeinsamen Fußballspiel versammeln wir uns alle um das Grundstück herum, auf dem im Dezember der Gesundheitsposten fertig eingerichtet stehen wird.

Der Ortsvorsteher Eduardo Catagena hält eine kleine Ansprache und bedankt sich im Namen von Villa Fatima für die Sicherstellung ihrer medizinischen Versorgung. Der Stadtrat betont in seiner Ansprache, dass man so ein Projekt nur zusammen schaffen kann und ruft alle zur Mithilfe und Engagement auf. Tim als Projektleiter macht den 1. Spatenstich zur Grundsteinlegung. Er stellt mich als stellvertretende Projektleiterin vor. Voller Überraschung werde ich daraufhin von den Bewohnern mit einem ganzen Paket Dosenbier getauft.

Leider erst nach erstem Spatenstich und nach der Taufe kommen auch der Bauleiter und die Bauarbeiter mit dem Boot an. Der Bauleiter ist erstaunt und sehr erfreut, über die gute Vorbereitung des Baugrundstückes durch die Dorfbewohner.

Wir feiern die ganze Nacht, tanzen und essen.

In San Buenaventura geht es direkt weiter, Steine für das Fundament müssen gesammelt und verladen werden, Kies wird beschafft und in Säcke geschaufelt. Die Boote sind täglich unterwegs Villa Fatima – San Buenaventura – Villa Fatima, bis Dezember.

Als ich, in einer kleinen Propellermaschine sitzend, die Nase an die Fensterscheibe gepresst unter mir ein endlos erscheinendes Meer aus dichten Baumwipfeln erblickte, hielt ich die Aufregung kaum noch aus. Nach 2 Tagen Anreise landete ich endlich auf der Graspiste des Flughafens Rurrenabaque. Als die Tür sich öffnete, schlug mir feucht-heiße Luft entgegen. Mir wurde schlafartig klar, dass ich angekommen war: Im Amazonasgebiet Boliviens.

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Am Flughafen wurde ich schon von Tim, dem Arzt Handy und dem kleinen Alejandro erwartet, die mich herzlich begrüßten und mir so gleich ein gutes Gefühl gaben.In den ersten Tagen zeigte mir Tim das Dorf San Buenaventura. Ich wurde herumgefahren, hier und dort vorgestellt und bekam so allmählich ein Bild von dem Ort, in dem ich die nächsten 3 Monate wohnen würde. Irgendwie erschien mir alles noch sehr unwirklich.

Mein aufgeregt erwarteter erster Arbeitstag stellte sich etwas anders dar, als ich ihn mir vorgestellt hatte: Wegen einer Magenverstimmung verbrachte ich den kompletten Tag im Bett, wurde aber sowohl von José, als auch von Tim und Jacqueline bestens gepflegt, weshalb es mir schon bald besser ging.

Als ich dann tatsächlich mit dem weißen Kittel (der mir anfangs wie eine Verkleidung vorkam) im Consultorio stand, war ich zunächst beeindruckt davon, wie gut die Praxis ausgestattet war. Eine derart gute Qualität der Geräte und Materialien hätte ich nicht erwartet. Ich wurde von José und der Helferin Yosi in die Abläufe der Praxis eingeweiht und durfte schon nach wenigen Tagen die ersten Handgriffe selbst probieren. Nach ca. 2 Wochen nahm sich Yosi für die restliche Zeit meines Aufenthalts Urlaub und von dort an assistiere ich selbst jeden Tag in der Praxis.

José war sehr freundlich und geduldig und ließ mich spüren, dass er meine Hilfe wertschätzte. Im Laufe der Zeit entwickelten wir uns zu einem richtig eingespielten Team. Die Arbeit machte mir super viel Spaß und ich lernte unglaublich viel – über den Zahn selbst, über Behandlungen, Geräte, Materialien… und bekam so einen wirklich intensiven Einblick in die Zahnmedizin, der mir in meinem Studium mit Sicherheit weiterhelfen wird.

Nach einigen Wochen stand das Projekt Quiquibey an. Während José mit einem kleinen Team in den tieferen Regenwald aufbrach, um dort die Menschen in den Communidades zu behandeln, entschied ich mich (nach langem hin- und her) dafür, in San Buena zu bleiben, um in der Zeit die Praxis zu renovieren und noch ein bisschen freundlicher zu gestalten. Ich fertigte zusammen mit José und Tim eine lange Liste an, die wir in den nächsten 10 Tagen Schritt für Schritt abarbeiteten. Wir strichen z.B. die Wände, ließen den Schreibtisch abschleifen, Schubladen neu aufteilen, installierten Licht, verlängerten die Arbeitsfläche, machten ein Rötgenentwicklungsgerät betriebsbereit, organisierten die Patientenkartei neu und vieles mehr. Besonders viel Energie steckte ich in 2 Wandbilder, die ich entwarf, um die Praxis ein bisschen zu verschönern und kinderfreundlicher zu machen: Innen zeichnete ich schematisch den Aufbau eines Zahns, der José zum Zeigen und Erklärungen von Krankheitsbildern und Behandlungen dienen können wird; an die Außenwand malte ich, unter den neugierigen Augen sämtlicher Dorfkinder, einen Kreis aus Zähnen mit praktischen Hinweisen zur Zahngesundheit.

Mir wurde bei den ganzen Renovierungsarbeiten sehr viel Freiheit gegeben, so dass ich meiner Kreativität freien Lauf lassen konnte und mit Freude und Stolz die gemachten Fortschritte beobachten konnte.

Gemeinsam mit Jaqueline entwickelte ich das Projekt „Kindertag“, das wir Anfang Juni durchführten. Jaqueline übergab mir gewissermaßen die „Leitung“ für das Kleinprojekt, sie half mir aber überall dort, wo ich Hilfe benötigte und gab mir dadurch Rückhalt. Wir legten mit der Planung los, zusammen mit José überlegte ich mir ein Konzept, wir notierten alle Ideen, besprachen uns zu dritt, veränderten und ergänzten unsere Stichpunkte und hatten schließlich einen genauen Plan aufgestellt.

Für mich war erstaunlich, wie viele Aspekte man für so ein „kleines“ Projekt bedenken muss. Es fing damit an, schriftlich beim Municipal ein Fahrzeug für den Transport der Kinder zum Consultorio zu beantragen, es mussten Formulare für die Untersuchungen entworfen werden und schließlich malte ich 2 Tage bis tief in die Nacht hinein kleine Bildchen für ein Spiel, das wir mit den Kindern geplant hatten. Parallel zu den Vorbereitungen in San Buena, halfen mir meine Freunde aus Deutschland auf eine großartige Weise: Sie sammelten Spenden für unser Projekt und überwiesen am Ende mehr als 300 EUR auf das Spendenkonto, die wir komplett in das Projekt investieren konnten!

Ich erinnere mich noch, dass ich am Abend vorher total aufgeregt war und kaum schlafen konnte. Am Tag X spulten wir dann wie geplant das Programm ab, und ich bemerkte, dass ich, obwohl ich geglaubt hatte, alles durchdacht zu haben, doch die ein oder andere Kleinigkeit vergessen hatte. Wir improvisierten an einigen Stellen (eine Fähigkeit, die man in Bolivien hervorragend lernt!) und nahmen die Hilfe der deutschen Gäste in Anspruch. Die Kinder wurden von dem gesponserten Pick-Up gebracht, wir rasten von Programmpunkt zu Programmpunkt und ehe wir uns versahen, waren die Kinder wieder nach Haus gebracht und der Kindertag vorbei. Uns allen hat es Spaß gemacht und wir waren uns am Ende einig, dass es ein toller Erfolg gewesen ist. Wir haben die Kinder über ihre Zahngesundheit aufgeklärt, mit Ihnen gesund gefrühstückt, spielend etwas über zahnfreundliche Ernährung beigebracht, jedes Kind einzeln untersucht und die Eltern anschließend in einem Elternabend über den (zahn-) gesundheitlichen Zustand ihrer Kinder informiert. Aufgrund der Spenden konnten wir Ihnen die für ihre Kinder erforderlichen Behandlungen zum halben Preis anbieten.

Zu unserem großen Bedauern ist danach jedoch kein einziges Kind zur Behandlung in die Praxis gekommen. Dafür mag es unterschiedliche Gründe geben: zum einen scheint den Eltern das Bewusstsein für die Wichtigkeit der Zahngesundheit zu fehlen, zum anderen kann es sein, dass selbst der stark vergünstigte Preis für viele Familien nicht ohne weiteres aufzubringen war. Zudem lag die Schule recht weit entfernt vom Consultorio, was sich auch negativ ausgewirkt haben wird.

Das Projekt soll in der Zukunft mit weiteren Schulklassen und anderen Schulen wiederholt werden – dann allerdings mit anderen Volontären.¬ Denn nach 3 Monaten war die Zeit gekommen, um Abschied zu nehmen: Ein Flug nach Brasilien und weitere Reiseerfahrungen warteten auf mich.

Ich hatte eine unvergessliche Zeit in San Buena, für die ich mich bei Iris, Tim, Jaqueline, Handy und ganz besonders bei José bedanken möchte. Ich habe euch und das Projekt in den 3 Monaten sehr gut kennen gelernt und bin überzeugt von dem großen Wert eurer Arbeit.
Ihr wisst, wie ihr helfen könnt, weil ihr mittendrin lebt. Eure Hilfe ist zeitnah, effizient und kommt vom Herzen. Danke, dass ich für ein paar Wochen Teil des Ganzen sein durfte!

Macht weiter so! Alles Gute!

Eure Jana